Neofect Smart Glove to elektroniczny system do rehabilitacji ruchowej kończyny górnej, przeznaczony przede wszystkim dla dorosłych pacjentów odzyskujących funkcje ręki po udarze. System łączy noszoną na dłoni rękawicę wyposażoną w czujniki ruchu z oprogramowaniem rehabilitacyjnym wykorzystującym ćwiczenia i gry interaktywne. Jego zadaniem jest wspieranie intensywnego, powtarzalnego treningu ruchów przedramienia, nadgarstka i palców oraz dostarczanie pacjentowi i terapeucie informacji zwrotnej o wykonywanych ruchach.
Zapytaj o cenę i dostępność na info(@)pronetkrakow.com.pl
Neofect Smart Glove
Producent: NEOFECT Co., Ltd., Korea Południowa
Neofect Smart Glove to elektroniczny system do rehabilitacji ruchowej kończyny górnej, przeznaczony przede wszystkim dla dorosłych pacjentów odzyskujących funkcje ręki po udarze. System łączy noszoną na dłoni rękawicę wyposażoną w czujniki ruchu z oprogramowaniem rehabilitacyjnym wykorzystującym ćwiczenia i gry interaktywne. Jego zadaniem jest wspieranie intensywnego, powtarzalnego treningu ruchów przedramienia, nadgarstka i palców oraz dostarczanie pacjentowi i terapeucie informacji zwrotnej o wykonywanych ruchach.
Smart Glove nie jest rękawicą robotyczną ani egzoszkieletem. Urządzenie nie porusza ręką ani palcami pacjenta, lecz mierzy ruch wykonany samodzielnie przez użytkownika. Z tego powodu do korzystania z urządzenia wymagany jest przynajmniej niewielki ruch czynny przedramienia, nadgarstka lub palców.
Technologia i sposób działania
Rękawica wykorzystuje czujniki zgięcia umieszczone w części palcowej oraz czujnik inercyjny IMU – Inertial Measurement Unit, czyli jednostkę pomiaru ruchu i orientacji. Dokumentacja Neofect opisuje układ 9-osiowy obejmujący pomiary przyspieszenia, prędkości kątowej oraz pola magnetycznego. Dane dotyczące pozycji i ruchu ręki są przesyłane bezprzewodowo poprzez Bluetooth do systemu komputerowego.
System może rejestrować m.in.:
pronację i supinację przedramienia,
zgięcie i wyprost nadgarstka,
odchylenie promieniowe i łokciowe nadgarstka,
zgięcie i wyprost palców,
bardziej złożone kombinacje ruchowe.
Oprogramowanie wykorzystuje dane z czujników do sterowania wirtualną dłonią lub obiektami znajdującymi się w ćwiczeniach rehabilitacyjnych. Możliwe jest również wykonywanie pomiarów zakresu ruchu, w tym AROM – Active Range of Motion, czyli czynnego zakresu ruchu, oraz ocena postępów terapii.
Rękawica jest stosunkowo lekka. Dokumentacja producenta dla jednej z wersji podaje masę około 132 g, przy czym dokładna masa zależy od modelu, rozmiaru i zastosowanego źródła zasilania. Konstrukcja wykonana jest z materiału elastomerowego umożliwiającego dopasowanie do dłoni oraz czyszczenie urządzenia.
Oprogramowanie wymagane do działania
Smart Glove nie jest urządzeniem działającym samodzielnie. Do właściwego wykorzystania funkcji rehabilitacyjnych potrzebne jest oprogramowanie Neofect oraz urządzenie wyświetlające.
W oficjalnym materiale Neofect dla wersji klinicznej zestaw obejmuje:
Neofect Clinic Software for Smart Glove,
dedykowany moduł ćwiczeń Smart Glove,
system wyświetlania oparty na tablecie z Androidem albo Android PC Box,
połączenie rękawicy z systemem poprzez Bluetooth.
Producent wskazuje również, że aktualizacje oprogramowania mogą być częścią rozwiązania klinicznego.
W nowszych ofertach systemu klinicznego spotykane są nazwy:
Smart Glove Evaluation & Training Software Module – moduł oceny i ćwiczeń,
Neofect Clinic 2.0 Patient Management Software – oprogramowanie do zarządzania pacjentami, programami ćwiczeń oraz wynikami,
Android PC Box,
ekran dotykowy lub monitor.
Istnieje również wersja przeznaczona do użytku domowego. Neofect rozróżnia system Home od wersji klinicznej – rozwiązanie domowe jest przeznaczone dla indywidualnego użytkownika, podczas gdy rozwiązanie kliniczne umożliwia rejestrację i obsługę wielu pacjentów.
Główne funkcje oprogramowania
Oprogramowanie pozwala na prowadzenie ćwiczeń opartych na zadaniach przypominających czynności wykonywane w życiu codziennym. Ruch ręki pacjenta jest odwzorowywany na ekranie, dzięki czemu otrzymuje on natychmiastową informację zwrotną.
System umożliwia:
prowadzenie ćwiczeń w formie gier,
wizualizację ruchu w czasie rzeczywistym,
pomiar zakresu ruchu,
rejestrowanie wyników ćwiczeń,
monitorowanie zmian i postępów,
dobieranie poziomu trudności do możliwości pacjenta,
prowadzenie dużej liczby powtórzeń podczas pojedynczej sesji.
Neofect wykorzystuje mechanizm określany jako Learning Schedule Algorithm, którego zadaniem jest dostosowywanie rodzaju i poziomu trudności ćwiczeń do możliwości użytkownika i wcześniejszych wyników.
Zalety
1. Obiektywny pomiar ruchu
Czujniki pozwalają na rejestrację nawet stosunkowo niewielkich ruchów palców, nadgarstka i przedramienia. Dzięki temu terapeuta nie musi opierać oceny wyłącznie na obserwacji pacjenta.
2. Biofeedback w czasie rzeczywistym
Pacjent natychmiast widzi efekt wykonywanego ruchu na ekranie. Biofeedback, czyli informacja zwrotna dotycząca ruchu, może ułatwiać prawidłowe wykonywanie dużej liczby powtórzeń.
3. Gamifikacja rehabilitacji
Zamiast wykonywania wyłącznie powtarzalnych ruchów bez dodatkowego bodźca, pacjent realizuje zadania w środowisku przypominającym grę. Może to zwiększać zaangażowanie i motywację do regularnego wykonywania ćwiczeń.
4. Indywidualizacja terapii
Poziom trudności może być dostosowywany do aktualnego zakresu ruchu i możliwości użytkownika. Jest to szczególnie istotne, ponieważ zakres sprawności pacjentów po udarze może być bardzo zróżnicowany.
5. Monitorowanie postępów
System zapisuje wyniki, dzięki czemu terapeuta może oceniać zmianę sprawności w kolejnych sesjach oraz planować dalszy przebieg treningu. W wersji klinicznej platforma służy także do zarządzania profilami wielu pacjentów.
6. Mobilność
W porównaniu z dużymi robotycznymi stanowiskami rehabilitacyjnymi system jest niewielki i może być wykorzystywany zarówno w placówce, jak i – w odpowiedniej wersji – podczas rehabilitacji domowej.
7. Istnieją badania kliniczne dotyczące urządzenia
Smart Glove był przedmiotem kilku badań klinicznych. W randomizowanym badaniu dotyczącym rehabilitacji poudarowej odnotowano korzystne wyniki dotyczące funkcji kończyny górnej. W późniejszym wieloośrodkowym badaniu randomizowanym uzyskano istotną poprawę m.in. w skali FMA-UE – Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity, szczególnie w części dotyczącej funkcji dystalnej ręki.
Wady i ograniczenia
1. Brak aktywnego wspomagania ruchu
Smart Glove nie jest urządzeniem robotycznym i nie wykonuje ruchu za pacjenta. Pacjent musi dysponować przynajmniej niewielkim ruchem czynnym. W przypadku całkowitego braku aktywnego ruchu możliwości wykorzystania rękawicy są zatem ograniczone.
2. Mniejsze zastosowanie przy ciężkich niedowładach
Jest to konsekwencja konstrukcji systemu. Smart Glove przede wszystkim mierzy i interpretuje ruch, a nie mechanicznie go wymusza. W przypadku bardzo ograniczonej funkcji kończyny konieczne mogą być inne technologie lub połączenie rehabilitacji z dodatkowymi metodami, np. funkcjonalną stymulacją elektryczną – FES (Functional Electrical Stimulation). Neofect prowadził badania nad połączeniem Smart Glove z FES.
3. Zależność od dedykowanego oprogramowania
Pełna funkcjonalność rękawicy jest powiązana z platformą Neofect. Nie jest to uniwersalny kontroler Bluetooth, który można bez dodatkowego oprogramowania wykorzystać z dowolną aplikacją rehabilitacyjną.
4. Konieczność stosowania dodatkowego urządzenia
Do rehabilitacji potrzebny jest tablet, Android PC Box lub inny kompatybilny system dostarczany wraz z właściwą wersją rozwiązania. Sama rękawica nie zapewnia funkcji terapeutycznych bez części programowej.
5. Niejasne publicznie wymagania systemowe
Aktualna strona produktu nie podaje szczegółowo wspieranych wersji Androida, konfiguracji sprzętowej, zasad instalowania aplikacji ani dokładnego modelu licencjonowania. Przy zakupie instytucjonalnym jest to istotna wada dokumentacyjna i informacje te powinny zostać potwierdzone przez dostawcę.
6. Różnice pomiędzy wersją domową i kliniczną
Wersja domowa jest przeznaczona dla pojedynczego użytkownika, podczas gdy wersja kliniczna posiada rozwiązania umożliwiające obsługę wielu pacjentów. Trzeba więc zwrócić uwagę, jaka licencja i konfiguracja są przedmiotem konkretnej oferty.
7. Trening funkcji ruchowej nie musi automatycznie przekładać się na czynności życia codziennego
W wieloośrodkowym badaniu Smart Glove stwierdzono korzystny wpływ na niektóre miary sprawności ruchowej, szczególnie dystalnej części kończyny, ale nie wykazano istotnej przewagi w części pozostałych miar, w tym mierzących niektóre aspekty funkcjonalności i czynności dnia codziennego. Autorzy wskazują, że dodatkowy trening funkcjonalny może być potrzebny, aby poprawa parametrów ruchowych przełożyła się na ADL – Activities of Daily Living, czyli czynności życia codziennego.